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안녕하세요 아이힐 동물병원입니다. 

현재 아이 상태를 보면 “무조건 수술을 피해야 하는 상태”로 보이지는 않습니다. 오히려 말씀해주신 활동성이나 최근 건강검진 결과를 보면, 연령은 많지만 전신 상태 자체는 생각보다 잘 유지되고 있는 노령견에 가까워 보입니다.

다만 16살이라는 나이는 분명 마취 리스크를 높이는 요소이기 때문에, 중요한 건 “나이 자체”보다 현재 몸 상태와 수술 필요성을 얼마나 정확하게 평가하느냐입니다.

우선 치아 부분은 단순 노화만의 문제로 보기 어려워 보입니다.
딱딱거리는 소리, 턱 떨림 증상은 실제로 심한 치주염이나 치근 통증이 있을 때 나타나는 경우가 많습니다. 특히 소형견 노령견에서는 겉보기보다 치아 뿌리 상태가 훨씬 심한 경우가 흔합니다.

“자연발치될 때까지 버틴다”는 방향은 현실적으로 추천드리기 어려운 편입니다. 자연발치 단계까지 진행된 치아는 이미 상당한 염증과 통증이 동반되는 경우가 많고, 그 과정에서 만성 염증이 지속되면 식욕 저하, 구강 통증, 비강 누공, 턱뼈 약화 같은 문제로 이어질 수 있습니다.

특히 현재처럼 밥은 먹지만 턱 떨림이 있음, 딱딱거리는 행동이 반복됨, 치아 상태가 이미 좋지 않은 것으로 보임 이런 경우라면 언젠가는 해야 할 가능성이 높은 치료일 가능성이 큽니다.

그리고 오히려 노령견에서는 상태가 더 악화된 뒤 수술하는 것보다, 지금처럼 심장과 혈액 수치가 비교적 안정적일 때 진행하는 것이 마취적으로 더 유리한 경우도 많습니다.

다만 동시에 발치 + 탈장 + 중성화까지 한 번에 진행할지는 신중한 판단이 필요합니다.

개인적으로는 가장 우선순위는 치과 처치라고 생각됩니다. 자궁 초음파상 "조금 지저분하다”는 표현이 실제 자궁축농증 초기 변화인지, 단순 연령성 변화인지는 추가 평가가 필요합니다. 만약 자궁 질환 가능성이 높다면 중성화 우선순위도 올라갑니다.

반면 탈장이 작은 정도이고 생활에 큰 문제를 만들지 않는 상태라면 수술 시간을 줄이기 위해 우선 제외하는 선택지도 고려할 수 있습니다.

노령견 마취에서 중요한 건 마취 시간 최소화, 체온 유지, 혈압 관리, 수액 조절, 회복 속도 모니터링 이런 부분입니다.
그래서 “무조건 노견이라 하지 마라”도 아니고, 반대로 “괜찮아 보이니 다 한 번에 하자”도 아닙니다.

또 침샘 쪽 물주머니처럼 남아 있는 혹은 설명만으로는 침샘낭종(타액낭종) 가능성도 생각할 수 있지만, 실제로는 림프절·지방종·염증성 종괴 등과 감별이 필요합니다. 현재 크기가 줄어들고 있고 급격히 커지지 않으며 통증이나 호흡 문제, 식사 문제를 만들지 않는다면 응급 가능성은 상대적으로 낮아 보입니다. 다만 마취 예정이라면 수술 전에 함께 평가받는 것이 좋겠습니다.

답변이 너무 길어져 다시 한 번 정리해 말씀드리자면, 절대 마취 불가 상태로는 보이지는 않습니다. 특히 치과 질환은 삶의 질과 직결될 가능성이 크기 때문에 오히려 컨디션 유지 중일 때 처치를 고려할 수 있는 상태입니다.  다만 수술 범위와 동시 진행 여부는 마취 시간을 고려해 조절이 필요해 보입니다.